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据世界卫生组织发布的数据显示,中国女性中有40%患有不同程度的生殖道感染,已婚妇女患病率更是高达80%,其中农村妇女妇科疾病发病比例占到一半以上。那么为什么农村妇女的患病率如此之高呢?近日记者进行了调查采访。
今年42岁的张兰英是陕西华县金惠乡的农村妇女,结婚17年来她从没有做过妇科疾病的检查,就在三个月前她被确诊为宫颈癌。
在当地,得了癌症就意味着死亡。据当地村民讲,他们这个村子去年一年就有3个妇女因患宫颈癌先后去世,张兰英的姐姐也在其中。
张兰英记得,当时姐姐持续不停地出血,而且腰痛肚子痛,最后疼得不能干活了,才到医院看病。她惋惜地说,假如姐姐刚有症状就去医院的话,也许还有救。现在她走了,给家庭留下太多的遗憾。
张兰英生活的村子在秦岭东部,这里经济并不富裕。性格开朗、泼辣能干的张兰英一直以为自己身体很好,大大咧咧的她万万也没想到,在姐姐去世一年后的一次免费妇科病检查时,被发现为宫颈癌。当张兰英住进县医院准备做手术时却惊讶地发现,得妇科疾病的妇女并非少数。
据资料显示,在陕西1800万女性人口中,像张兰英这样的宫颈癌患者,去年一年就有三千四百多人。
张恩娣,著名的妇产科专家,30多年一直从事妇产科的临床治疗工作。她说,现在每天来门诊就医的宫颈癌晚期的患者越来越多。那么,为什么会有这么多的妇女患宫颈癌呢?
专家说:不洁的性生活会将细菌直接带入妇女的体内,造成感染,这与女性特殊的生理结构有关。
张主任告诉记者,妇科病的大量发生与人们开放的性观念有关,频繁的性行为导致妇科病发病比例大幅上升。农村妇女除了生活和经济条件的限制,不能经常洗澡,性生活前后不冲洗,使用劣质卫生巾之外,还与丈夫不够关爱妻子,不重视生殖卫生有着直接的关系。
专家提示:
·经常洗手,注意性生活卫生;
·月经期尽量选择质量好些的卫生巾;
·选择棉织内裤,并经常更换;
·采取有效避孕方式,避免做流产;
·每年做一次宫颈涂片;
·发现有妇科病时及时治疗。
在患宫颈癌的人群中,张兰英是幸运的,一方面她得到了丈夫资金和精神上的支持,另一方面她通过妇科病检查,发现得比较早,所以只是通过手术治疗,不需要放疗来控制癌症的发展。而生活在山西省襄垣县的农村妇女崔兰花就没那么幸运了。崔兰花2008年被确诊为宫颈癌晚期,子宫切除后需要放射治疗。
流行病学专家戎寿德说,他从70年代开始就在襄垣县从事宫颈癌的普查和防治工作,也就是在那个时候发现襄垣宫颈癌的累积死亡率远远高于全国平均水平。
陕西的华县与山西的襄垣县都属于十分缺水、经济又相对落后的地区,尽管村里已经有了自来水,可村民们只是在做饭时才舍得用,而洗衣服仍然习惯去河里或者用窖里的存水。
流行病学专家从当地人的生活习惯里逐渐找到了妇科疾病的原因。医学专家们经多年临床观察得出结论:30-49岁性生活高峰期妇女得妇科疾病和宫颈癌的比例较高。另外,从宫颈癌前病变发展成宫颈癌大约需要10年的时间,所以,女性有充足的时间进行宫颈癌前病变的早期诊断、早期治疗。
记者在采访中发现,不少农村妇女被各种妇科疾病困扰,陷入了经济贫困、夫妻关系紧张、家庭矛盾突出的困境。
陕西柞水县与华县只有200多公里的距离。当记者来到石瓮镇胜利村时,听说记者来采访妇女健康问题,不少村民围了过来。
这位村干部说,他们村子妇女病普查工作开展两年了,刚开始得挨家动员,现在好了,都主动地接受检查了。在胜利村,记者发现大部分村民在回答妇科病问题时,比较理性诚实,而且不回避,能坦然应对,尤其青年人更让我们感到了明显的差异。
尽管农村妇女对于妇科病的普查和治疗还有着传统的认识,但越来越多的人已经开始愿意接受检查。妇科疾病并非不可预防,采用科学的性行为方式,注意观察身体的细微变化,重视妇科病治疗,是预防妇科癌症最有效的办法。
专家算了一笔经济账,宫颈炎的治疗费用只需几十元,早期妇科肿瘤治疗费用约1-2万元,晚期则高达10万元以上。因此,在农村妇女中开展妇科疾病定期检查十分必要,不仅能减轻农民的经济负担,防止农民因病返贫、因病致贫,还可以节约卫生资源。在说到开展妇科疾病定期检查对农村妇女的意义时,陕西省计划生育委员会副主任庄长城深有体会。
专家希望记者告诉更多的女性朋友,妇科检查十分重要,不仅仅是已婚妇女,开始有性生活的女性也应加强认识,最好每年定期做一次妇科疾病检查,如果选择涂片,用6分钟,只需20-40元人民币就可以。
目前,北京、福建、湖南、江苏等地都陆续启动为妇女免费进行妇女病普查,有的地区普查率高达90%-100%。
我们的记者在对农村妇女的采访调查中发现,有95%的人是因为妇科炎症没有彻底治愈和反复发作没有及时治疗而导致病情恶化,甚至失去生命。因此,免费为农村妇女进行妇科疾病定期检查无疑是一项暖人心的民生工程。今年的4月6号,令亿万国民高度关注的新医改方案终于正式公布,新医改中提到投入的资金将向基层和农村倾斜,重点加强县级医院、乡镇卫生院、边远地区村卫生室等建设。方案还强调,要强化政府在基本医疗卫生制度中的责任,维护公共医疗卫生的公益性,促进公平公正。我们盼望着新医改能够扎扎实实地在广大农村地区,尤其是偏远贫穷地区得到落实,让广大农民朋友真正享受到新医改的公益性。
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责编:刘岩
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