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医疗/保健调查与投诉

医疗/保健调查
1.过去一年内您去医院看过病吗？（单选）
有 没有  
2.请问您对医疗行业的总体满意度如何？（单选）
非常满意 满意 一般
不满意 非常不满意  
3.请问您对医生诊疗的满意度如何？（单选）
非常满意 满意 一般
不满意 非常不满意  
4.请问您对目前看病所需花费的医疗费用满意度如何？（单选）
非常满意 满意 一般
不满意 非常不满意  
5.请问您对医药费报销的满意度如何？（单选）
非常满意 满意 一般
不满意 非常不满意 没有报销过
6.请问在医院看病的过程中，您碰到过哪些不愉快的经历？（可多选）
还好，没有什么不愉快的事情发生 医院、药品、保健品等虚假广告宣传 医院的药比药店的药要贵
长时间排队挂号 看不懂医生开的处方 治疗费用贵
医生拿回扣 随便乱检查，不必要的检查也要交费去做 医疗事故鉴定缺乏公平性
其它   
7.请问您对投诉处理结果满意吗？（单选）
非常满意 满意 基本能接受
不满意 非常不满意 没有投诉过，无从评价
8.请问您的性别是：（单选）
男 女  
9.请问您的年龄是：（单选）
18岁以下 18-24岁 25-29岁
30-34岁 35-39岁 40-44岁
45-49岁 50岁及以上  
10.请问您的学历是：（单选）
初中及以下 高中/中专/技校 大专
大学本科 硕士及以上  
11.请问您的职业是：（单选）
公务员 教师/教授/医生护士/律师 企事业/公司管理人员
企事业/公司普通职员 学生 制造业/生产企业工人
个体户 私企老板 家庭主妇
自由职业者 退休人员 不工作/无工作
其它   
医疗/保健投诉

投 诉 须 知
消费者在投诉函中须写清如下内容：
1． 投诉人真实姓名、电子邮件、电话（一定要有区号）。以方便我们及时与您联系。我们会在公布的信息中隐去您的名字和电话
2． 投诉标题应简明扼要，一目了然。
3． 在具体内容中，应写明投诉事件发生的经过，包括时间、地点和当事人（包括被投诉方）。最后写明您的投诉要点和要求。
4． 红色的为必填项，年龄处只能填数字。
5．所有投诉内容及评论的相关责任由投诉者本人负责，不代表本网站观点。
投诉人信息
投诉人姓名:
投诉人所在地：
联系人电话：
性别:
年龄：
通讯地址：
身份证号码：
邮政编码：
职业：
Email：
被投诉对象信息
被诉单位名称：
被诉对象电话：
被诉对象传真：
被诉对象类别： 医疗/保健
投诉的具体内容和要求：

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