备受关注的《全国人民代表大会常务委员会关于修改〈中华人民共和国职业病防治法〉的决定》日前经全国人大常委会通过并开始实施。职业病目录有望“扩容”，诸如过劳死，长期视频作业导致的眼部损伤，职业性腰背痛、颈椎病、鼠标手等白领易患疾病都将纳入职业病目录。

　　研究发现，现代高科技非但没有提高工作环境质量，还可能引发大量与职业相关的疾病发生，与工作环境相关的疾病数量在今后10年内可能呈上升趋势。与许多工人相比，白领阶层远离煤土尘埃，没有尘肺病、职业中毒、放射性疾病的困扰，但也同样面临着职业性的“健康隐患”：“鼠标手”、“键盘腕”、“屏幕脸”、咽炎、颈椎病……如果这些新兴职业疾病纳入职业病防治规划，劳动者就可以得到企业提供的各种劳动防护、健康检查、职业病诊疗的很多保障，更好体现出国家和社会对于劳动者健康权益的保护。

　　不过，患病群体扩大，病种目录“扩容”，意味着职业病防治面临更大的压力。专家指出，新版防治法实施后，各地今年申请职业病鉴定的人数将在往年基础上激增。在眼下职业病防治落实不利的背景下，如何让扩容后的新规真正落到实处，避免劳动者的权利虚化，考验着我们的管理智慧。

　　首先，确保鉴定的公信力。与尘肺等职业病相比，鼠标手和颈椎病等白领职业病存在现实的鉴定难题。其固然与工作性质和环境有关，但也可能是熬夜上网、打牌等不健康生活方式造成的。因此，不能排除用人单位以此为由推卸责任的可能性。这就要求有关部门一方面科学运用鉴定手段，真实掌握鉴定者的工作状况，同时建立用人单位举证倒置制度，凡无法证明疾病与工作无关者，即认定为职业病。

　　其次，避免异化为个人福利。除了鉴定难，职业病“扩容”同样要面临鉴定过滥的风险。毕竟，颈椎病等病情可大可小，存在一定人为操作的空间。倘若门槛过低，病情被随意扩大，就违背了我们的制度初衷。正如一些网友所担心的，今后公务员是不是又多了一个光明正大发福利的借口？对此，有关配套措施必须跟上，对人为造假从中渔利的单位和个人给予严厉处罚，捍卫职业病防治法的公正性和严肃性。

　　此外，提高用人单位违法成本。从以往经验看，出于自身经济利益考量，总有一些企业拒不履行职业病防治的责任。如今职业病“扩容”后，用人单位的压力随之增加，可能进一步增加对履行责任的抵触情绪。这就需要我们一方面做好宣传引导工作，使用人单位认识到职业病防治对于企业和个人的重要意义，同时，进一步加大用人单位的违法成本，倒逼其敬畏员工权益，改善工作环境，从源头上防止职业病的发生。（张枫逸）