本报讯记者昨日从省卫生厅了解到，今年起，我省新农合筹资标准提高到每人每年不低于290元，其中政府补助由每人每年200元提高到每人每年240元，个人缴费每人每年不低于50元。从今年起，我省乡级、县级、县级以上医疗机构报销比例较2011年提高5%～15%。

　　起付线降低报销比例提高5%～15%

　　根据日前出台的《福建省2012年新型农村合作医疗统筹补偿方案调整指导意见》，我省新农合住院补偿起付线作出调整，乡级不设起付线，县级、县级以上起付线原则上分别为300元～400元和600元～1000元。我省乡级、县级、县级以上医疗机构报销比例较2011年提高5%～15%；2012年住院封顶线应不低于8万元，原则上不超过10万元。《指导意见》降低了大病住院补充补偿的起付线和补偿比例，2012年起付线降低到1万元～1.5万元，补偿比例为70%～80%。此外，门诊不设起付线，统一按照60%的比例予以补偿，普通门诊封顶线每人年400元左右。

　　免费治疗项目不纳入新农合基金补偿

　　《指导意见》明确，新农合基金由住院统筹基金、门诊统筹基金和风险基金构成。新农合筹资总额扣除风险基金后，原则上住院统筹按人均245元(含住院统筹基金230元和重大疾病大额医疗费用补充补偿基金15元)、门诊统筹基金人均45元(含普通门诊统筹基金35元和门诊特殊病种统筹10元)进行归集。

　　新农合基金只能用于参合农民医疗费用的补偿。对于国家和省有关政策规定的特殊补偿项目，应先执行国家专项补助政策，剩余部分的医疗费用再按新农合报销规定给予补偿。纳入免费治疗的项目，不纳入新农合基金补偿范围。

　　特殊病种门诊报销比例提高

　　在“定病种”、“定药物”、“定诊疗项目”的基础上，对高血压、糖尿病、重症精神病3种病种，县级门诊费用按照50%，乡镇卫生院门诊费用按照90%的政策补偿比例给予补偿。

　　调整恶性肿瘤的化学治疗和放射治疗、器官移植抗排异反应、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、肝硬化(失代偿期)、慢性心功能不全、脑卒中及后遗症、重症肌无力9种病种的补偿比例，达到与同级别医院的住院补偿比例一致，不再单独设置封顶线，与住院医疗费用补偿共用住院封顶线。提高重症尿毒症透析保障水平，采取定额补偿办法，每周按不高于3次的透析次数，每次透析费用给予70%的补偿，年度限额4万元。

　　相邻地区定点医院可探索互认制度

　　《指导意见》还就加强转诊管理提出要求，各地要尊重参合农民的自主选择权，相邻地区可探索建立新农合定点医疗机构互认制度，方便参合农民就近就医。县级新农合管理经办部门加强转诊管理，引导群众就近住院就医。参合患者转省外医疗机构就诊时，应有省级定点医院的转诊意见，并经县级新农合管理部门同意。对于应办理转诊手续而未办理，自行到县外医疗机构就诊的患者，可适当降低补偿比例。对于国外(境外)医疗机构就诊发生的医疗费用一律不予以补偿。《指导意见》还强调，要积极推进支付方式改革，所有县(市、区)要在开展普通门诊统筹的同时，推行门诊统筹总额预付制度，积极试点住院按床日付费、门诊按人头付费等付费方式改革。