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记者 贺天宝
晚报讯 肺癌急剧增加、“非典型”肺炎多了……昨天,在复旦大学附属中山医院挂牌成立的上海市呼吸病研究所披露的调查显示,30余年来,我国的呼吸疾病谱发生了很大的变化,主要有重症肺结核减少、慢阻肺发病率升高、肺炎变得不典型、肺癌发病数急剧增加、支气管哮喘增幅快。
中华医学会呼吸分会副主任委员、复旦大学附属中山医院呼吸科主任白春学教授分析指出,由于营养的改善,与之相关的呼吸系统疾病发病率明显下降,危及生命的肺结核病例在临床上已经比较少见。但与此同时,慢阻肺的发病率却在升高,目前患者已超过4000万,40岁以上人群中慢阻肺患病率高达8.2%。
此外,肺炎变得不典型。过去,肺炎链球菌是引起肺炎的最主要“元凶”,现在,包括军团菌、支原体、衣原体在内的非典型致病原多了起来。另外,病毒性肺炎发病率增加。值得一提的是,病毒性肺炎过去主要见于儿童,如今成人罹患病毒性肺炎的明显增加。
白春学说,2000年至2005年,中国肺癌的发病人数就增加了12万,死亡率居所有恶性肿瘤的第一位。肺癌高发的两大主要原因是吸烟和空气污染。一个人每分钟吞吐的气体是10升,一天进出的气体是14400升。研究表明,汽车尾气、室内装修、厨房油烟等都是诱发肺癌的高危因素。
由于遗传或过敏体质及环境因素,近年来支气管哮喘发病率有逐年增加的趋势。在北京、上海、重庆等大城市该病发病率高达3%,在广州地区甚至高达5%。一旦罹患哮喘需长期治疗,很难根治。另外,还有些严重的呼吸疾病在增加,如肺纤维化,其原因有病毒感染、空气污染等。此外,卧床、高龄患者的肺栓塞疾病也逐渐引起关注。
呼吸疾病防治形势非常严峻。为此,新成立的上海市呼吸病研究所将整合上海市50多家医院呼吸科的力量,开展五个创新实验室,进行呼吸衰竭、肺部感染、慢性气道疾病和肺癌四大疾病方向的深入研究。