基本药物应定点生产免费供应

　　“全国13亿人，一年要吃掉3700亿人民币的药。”全国人大代表、致公党中央常委郑继伟谈到药价虚高的问题，语气很是沉重。郑继伟说，在以药养医的体制下，医院的逐利性很强，一些价格低、利润少、效果好的基本药物，已经很少见到了。

　　郑继伟举了个例子：“像红霉素眼膏，我觉得很有效，但买不到了，因为太便宜，利润低。”

　　全国人大代表王鸣深有同感。这位杭州第一人民医院肾内科的主任介绍说，“有种叫‘APC’的退烧药，效果不错，价格低廉，可现在药厂已经不再生产了。还有一些B族维生素也不见踪影，厂家经过包装后，改个名，成份一样，但价格高了不少。”

　　基本药物用得少，价格较高的进口药就用得多。担任浙江省副省长一职、分管卫生的郑继伟说：“很多大医院的医生在开药方时，所用的基本药物连5%都达不到。”据郑继伟透露，在全国13亿人每年吃药所花的3700亿中，浙江人就占了400亿，根据统计，这400亿中80%以上是市级以上医院开的药方，其中的基本药物，多是乡镇小医院使用。

　　前两天，本报曾报道了政协委员指出药价虚高的10大原因，现在，人大代表也认为药价虚高。那么，如何解决这药价虚高的问题呢？

　　郑继伟给出了他的解决方案：“对基本药物，由国家统一采购，定点生产，免费供应给老百姓；对高价药，尤其是进口药物，以国际采购价为基础和参考，由国家集中采购，减少药品流通环节，有效降低药价。”

　　去年3月，北京大学医药管理国际研究中心曾专题研究了27个省份已公布的增补基本药物目录，平均增补188个，加上307种国家基本药物，我国基层医疗卫生机构平均配备基本药物达到了500种左右。

　　如果郑继伟的方案能够实行，老百姓用500种基本药物不花钱，用高价药时，因为减少了层层加价的流通环节，价格也能降下来。但是，靠以药养医活着的医院怎么办呢？

　　郑继伟说，目前我国对医疗事业的财政补偿，主要是向需方补给，而作为供方的医院得到的财政补偿少。在这种情况下，医院的逐利性就比较强。他建议，国家应进一步完善政策，加大对供方的补给机制。（记者杨昌平）