审计署日前公布的全国社会保障资金审计结果显示，我国社保相关制度衔接不够、部门职责交叉等缺陷逐渐显露，其中最突出的问题便是重复参保显现严重。事实上，在解决重复参保问题上，国家此前已早有政策出台，但由于制度本身缺陷和各地出于地方利益考虑，实施效果欠佳。

　　来自农村的小陈上中学时在老家河北加入了新农合，后来到某集团北京分公司工作时，又参加了公司统一办理的职工医疗保险，于是小陈就成为了重复参保者千万大军中的一员。

　　审计署此前公布的数据显示，截至2011年底，112.42万人重复参加企业职工基本养老保险、新农保或城居保，1086.11万人重复参加新农合、城镇居民或城镇职工基本医疗保险。

　　清华大学公共管理学院就业与社保研究中心主任杨燕绥表示，人员的流动对政府传统的户口和档案管理体系造成了冲击，出现了政府数不清人头的问题，由此产生了重复参保现象。而社保服务“多龙治水”的管理体系，社保征记信息平台的缺失，造成重复参保的“泛滥”。

　　中国社科院世界社保研究中心博士后张盈华表示，制度上缺乏明确的衔接办法，各地受利益驱动，在转移接续上积极性不高，也是造成重复参保的原因。

　　事实上，早在2009年，人保部和财政部发布的《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》中规定，参保人员跨省流动就业的，由原参保所在地社会保险经办机构开具参保缴费凭证，其基本养老保险关系应随同转移到新参保地。

　　张盈华表示，这一规定从政策上解决了养老金的转移接续问题，而事实上实施效果不佳，“没有强制性要求，且原参保地转出基金的积极性不高，常常以各种理由推诿，最后大部分人因耗不起时间和精力，而选择不了了之”。

　　“新农合归卫生管，城镇居民和城镇职工基本医疗保险归社保管，两方争夺资源。”杨燕绥认为，医疗保险金的支出时间和金额带有不确定性，各地医疗成本差异巨大，转移接续更加困难。

　　2010年国家出台《流动就业人员医保关系转移接续暂行办法》(以下简称《办法》)，规定城镇职工医保、城镇居民医保和新农合的参保(合)人员流动就业时能够转移接续，医保个人账户原则上随其医疗保险关系转移划转，但对统筹基金的转移安排未做任何说明，而这一块正是医保关系转出地和接受地的矛盾所在。

　　按照《办法》规定，新型农村合作医疗参合人员参加城镇基本医疗保险后，可退出新农合。但张盈华调查发现，由于新农合政府补助高，个人支付的成本很低，参保人退保积极性不高。“有人在医保报销时，利用制度漏洞，通过农民和职工两种身份，重复报销，重复获益，大部分人不愿意退保。而从扩大资金规模的角度考虑，村里也不愿意让村民退出。”