[经济半小时]生命接力：器官捐赠困局调查（2010.11.14）

进入[经济半小时]>>

    生命接力
——器官捐赠困局调查
主编：庄严 编导：韩志涛 摄像：贡存 沈焱 李培

    前一阵子我们报道了各地医院出现的血荒。实际上，现在很多医院紧缺的医疗用品，还不仅仅是血液。据卫生部统计，目前我国需要器官移植的患者每年大概有150万人，可其中只有约1万人能够做上手术，不到1%。而其余超过99%的患者需要等待的原因都是一个，缺少可移植的人体器官。这样的等待对患者们意味着什么？一起来看看。

    广东省中山大学眼科中心主任医师 黄挺

    黄挺：看我这里，小朋友，这个眼睛睁大，很好很好。这角膜都溶都穿掉了。

    蒋云琳今年只有四岁半，因为眼睛感染，延误了最佳医治时间导致角膜穿孔。医生说，孩子的左眼现在严重溃疡腐烂，几乎看不见东西，如果不能尽快换一个新的眼角膜，云林的眼睛将会彻底失明，不得不摘除眼球。

    蒋云琳的爷爷：我就说挖我的。不是不匹配，是不能够这么做。

    小云琳等待角膜已经一个多月了，一直没找到适合的供体，一家人十分焦急，却又束手无策，只能眼睁睁看着孩子病情恶化。

    蒋云琳的爷爷：还找不到角膜，我说挖我的医治她，我用生命换都可以。

    患者母亲 赵雅英

    赵雅英:两年多了，等了两年多了，我看着心痛。

    2008年，陈之堂被查出患有重症尿毒症，只能依靠每个礼拜的三次血透来维持生命。医生说，挽救陈之堂唯一的办法是进行肾脏移植，但是两年过去了，陈之堂一直没等到任何供体。

    换着妻子 林瑞琴

    林瑞琴：现在稍微好一点了，之前更瘦。

    林永然，6年前因肝硬化入院，需要进行肝脏移植，但是因为一直没有合适的肝脏供体，他的病情不断恶化，医生说，林永然随时可能会出现内脏器官并发症，导致死亡。

    患者妻子 林瑞琴

    林瑞琴:他以前身体很好的。

    记者了解到，全国各地等待器官移植的患者每年都超过了150万人。卫生部门统计显示，这150万名等待者中，每年只有约1万人能找到器官源，获得移植。在广东省的一些医院采访时记者得知，广东的几家大医院，等待器官捐献的患者都超过了5000人，而能等到器官源的患者不足10%。

    深圳眼科医院主任医师 姚晓明

    姚晓明：这个下方要重新做。

    记者：他们有的等了多久了？

    姚晓明：有的等了我看这是1月份的，你看这是1月份的。

    姚晓明，深圳市眼科医院的主任医师，红十字会器官捐献办公室执行主任。他的本子上密密麻麻的写着等待供体的患者名字，但是对于排队等候的这1000多名患者，他时常觉得无能为力。

    姚晓明:就对我们眼科医生特别是从事角膜移植工作的医生来说呢，我们真正的挑战并不是这些疾病，而是角膜的匮乏。

    广州中山大学附属第一医院主任医师 王长希

    王长希:需求是每天都在增加，但是供体是越来越少，所以这个需求量差别很大，现在是10%可以做手术，也许到后面是不到10%，

    广东省器官移植中心副主任  朱晓峰教授

    朱晓峰:我们每个星期，每个月，有时候每个星期都有等待不到肝脏去世的，我们昨天就有一个。

    我们看到由于捐献数量有限，人体器官紧缺困扰着医院和患者。为了缓解人体器官移植遭遇的瓶颈，推动器官移植事业健康发展。今年3月，卫生部与中国红十字会联合召开全国人体器官捐献试点工作启动会，正式发布了《人体器官捐献试点工作方案》，宣布在天津、辽宁、上海、浙江、广东等10个省市首先启动人体器官捐献宣传、动员和器官分配试点工作。但是，捐献器官，对捐献者和他们的亲人来说，仍然是一个艰难的选择。

    冯秀媛正面临着平生以来最艰难的一次选择。10月28日下午，他们收到了女儿脑死亡的通知书，红十字会的工作人员刚刚跟他们进行了一次沉重的谈话，希望他们考虑捐献孩子的器官。

    深圳医院主任医师 魏建功

    魏建功：心跳停止了，我们又在，刚刚复苏抢救，刚刚心跳有一些复苏，但是这次能不能抢救过来不能肯定，还现在抢救。

    冯秀媛的女儿叫刘芬，今年只有20岁，因头部受到撞击导致颅内出血，送到医院时已经停止了呼吸，现在只能靠呼吸机维持生命体征。医生说，医院已经做了各种努力，但刘芬的情况属于脑死亡，已经没有任何生还的可能。

    魏建功：心率104次，血氧饱和度80，呼吸是15次，但这种数字，机器自动调节的15次，实际上她没有自主呼吸，血压只有20，这么低，能不能快速一点？

    护士：已经最快了，多巴胺已经最快了。

    魏建功：浓度再加大一点。

    护士：浓度现在是160了。

    魏建功：160几支？

    护士：168支。

    冯秀媛来湖南衡阳农村，突然失去孩子的打击让冯秀媛一家悲痛欲绝，而器官捐献这样的事更是让他们一时难以接受。

    冯秀媛：人死落土就为安，不要去搞那么多事，还捐出去，人死还要受这种刑。

    深圳市红十字会 会长 赵丽珍

    赵丽珍：去到ICU病房，家属亲人都在那里悲痛欲绝，我都不好开口就说，我一直手，在那里抖。器官捐献表格放在我的那个提包里，我一直就，手就在发抖，我拿不出来。

    赵丽珍早在10年前就力图推动器官捐赠，但是他说，说服患者家属捐献亲人器官是个残忍的事，很多家属最终也都会选择拒绝。谈话之后，冯秀媛对于是否捐献孩子的器官仍然犹豫不决。让医生着急的是，器官移植对时间的要求非常紧迫。冯秀媛再犹豫下去，移植时机就彻底错过了。

    魏建功：那个黄医生我跟他说了一下，他说如果心跳停跳15分钟以后，可能器官就不能再用。但是我们一直在那都是，心外心脏按压的，最后能不能用，就看他的界定。

    医生告诉我们，器官捐赠志愿者心脏死亡后，最好是在半小时内摘取器官；摘取器官后肾脏最多不能超过36小时、肝脏最多不能超过20小时、心脏最多不能超过6小时，就必须移植到患者体内，且越早越好。

    魏建功：现在马上查肝肾功能。

    医生：那我现在打电话让他们马上过来。

    魏建功：对。

    医生：不然的话不一定能控制住。

    魏建功：就是啊，生命体征要是说？

    医生：因为现在生命体征已经很不稳定了。

    一个小时过去了，就在医生们觉得说服冯秀媛一家已经没什么希望的时候，冯秀媛最终做出了让人意外的决定，他们同意无偿捐赠女儿的器官。

    冯秀媛：医生说实在没办法了，我只能让她生命再存在一样，捐献给社会上有用的，帮助能帮助的人。这是我做母亲的一份心。
刘阳（刘芬父亲）：还晓得我女儿的心脏还在社会上跳，还在这个世界上跳动。

    进行脏器移植手术的定点医院在广州，深圳红十字会的工作人员，以最快的速度联系上了器官捐献办公室李劲东主任，寻找最适合接受器官移植的患者。

    魏建功：我估计推不到明天，绝对推不到明天，绝对推不到。

    红十字会工作人员：医院他们可以做准备。

    在广州，专家们根据血型，病情等配对原则，迅速筛选合适的患者，同时也对刘芬可用的器官进行了评估。

    广州军区广州总医院肝胆外科主任  霍枫
霍枫：如果要是情况乐观的话，那么她的心脏、她的肺、她的肝脏、肾脏、角膜她都可以捐赠。

    深圳红十字会器官捐献办公室副主任 李劲东

    李劲东：这些器官用在哪些病人上面，那么我们也是经过一个，一个科学的一个轮候系统，那么我们去做一个配对。

    得知有角膜捐赠，小云林一家非常期待，红十字会的李主任告诉我们，云林的症状比较严重，按照器官移植救急救重的分配原则，小云林有可能会成为这一批接受移植手术的患者，但是有一些检测还在进行，能否配对成功，还要等最后的结果。

    蒋云林的父亲：期待的能够手术成功，小孩子快点好起来。

    因为病症比较重，陈之堂也有可能在这一次接受肾脏移植手术。尽管还不知道配对是否合适，但是等了两年的老母亲赵雅英还是高兴得泣不成声。

    肝硬化患者林永然也被排在了这一批器官移植手术名单上。医生说如果配对成功，他也有希望接受手术。

    林永然：就早点换，换了那可以恢复正常的工作，可以照顾孩子。

    广州这方是焦急的等待，而在深圳这间重症病房，医护人员正全力对刘芬捐赠的器官进行抢救和保护。

    魏建功：时间晚一点可能器官就，可能受一点影响。

    医生：现在心率都不齐了。

    魏建功：心率69。

    记者：情况不太乐观。

    魏建功：情况不太乐观

    深圳的重症监护病房里，刘芬的生命已进入了最后的倒计时的阶段了，而在广州的医院里，林永然等三位患者和他们的家人也都在焦急地等待。刘芬捐献的器官能不能移植到他们的身体里？即将逝去的生命，能不能以另外一种形式延续呢？
经过深圳红十字会工作人员努力说服，刘芬的父母终于同意在女儿去世后，无偿捐赠她的器官。远在广州的定点医院，也在第一时间选定了三位接受器官移植的患者。一场生命的接力赛即将开始，然而，一系列意想不到的情况发生了。

    医生告诉我们，刘芬捐赠的眼角膜监测结果出来了，显示角膜携带乙肝病毒，按照移植手术的要求，这样的供体只能移植给同样的乙肝病毒携带者，小琳云没有乙肝，所以失去了这次机会。

    听到这个消息，爷爷抱着小云琳 ，站在窗前久久没有说话。

    此时，在另一家医院等待的林永然和陈之堂，也忐忑不安。