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[经济半小时]生命接力:器官捐赠困局调查(2010.11.14)

发布时间:2010年11月14日 22:52 | 进入复兴论坛 | 来源:CCTV-经济半小时

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    生命接力
——器官捐赠困局调查
主编:庄严 编导:韩志涛 摄像:贡存 沈焱 李培

    前一阵子我们报道了各地医院出现的血荒。实际上,现在很多医院紧缺的医疗用品,还不仅仅是血液。据卫生部统计,目前我国需要器官移植的患者每年大概有150万人,可其中只有约1万人能够做上手术,不到1%。而其余超过99%的患者需要等待的原因都是一个,缺少可移植的人体器官。这样的等待对患者们意味着什么?一起来看看。

    广东省中山大学眼科中心主任医师 黄挺

    黄挺:看我这里,小朋友,这个眼睛睁大,很好很好。这角膜都溶都穿掉了。

    蒋云琳今年只有四岁半,因为眼睛感染,延误了最佳医治时间导致角膜穿孔。医生说,孩子的左眼现在严重溃疡腐烂,几乎看不见东西,如果不能尽快换一个新的眼角膜,云林的眼睛将会彻底失明,不得不摘除眼球。

    蒋云琳的爷爷:我就说挖我的。不是不匹配,是不能够这么做。

    小云琳等待角膜已经一个多月了,一直没找到适合的供体,一家人十分焦急,却又束手无策,只能眼睁睁看着孩子病情恶化。

    蒋云琳的爷爷:还找不到角膜,我说挖我的医治她,我用生命换都可以。

    患者母亲 赵雅英

    赵雅英:两年多了,等了两年多了,我看着心痛。

    2008年,陈之堂被查出患有重症尿毒症,只能依靠每个礼拜的三次血透来维持生命。医生说,挽救陈之堂唯一的办法是进行肾脏移植,但是两年过去了,陈之堂一直没等到任何供体。

    换着妻子 林瑞琴

    林瑞琴:现在稍微好一点了,之前更瘦。

    林永然,6年前因肝硬化入院,需要进行肝脏移植,但是因为一直没有合适的肝脏供体,他的病情不断恶化,医生说,林永然随时可能会出现内脏器官并发症,导致死亡。

    患者妻子 林瑞琴

    林瑞琴:他以前身体很好的。

    记者了解到,全国各地等待器官移植的患者每年都超过了150万人。卫生部门统计显示,这150万名等待者中,每年只有约1万人能找到器官源,获得移植。在广东省的一些医院采访时记者得知,广东的几家大医院,等待器官捐献的患者都超过了5000人,而能等到器官源的患者不足10%。

    深圳眼科医院主任医师 姚晓明

    姚晓明:这个下方要重新做。

    记者:他们有的等了多久了?

    姚晓明:有的等了我看这是1月份的,你看这是1月份的。

    姚晓明,深圳市眼科医院的主任医师,红十字会器官捐献办公室执行主任。他的本子上密密麻麻的写着等待供体的患者名字,但是对于排队等候的这1000多名患者,他时常觉得无能为力。

    姚晓明:就对我们眼科医生特别是从事角膜移植工作的医生来说呢,我们真正的挑战并不是这些疾病,而是角膜的匮乏。

    广州中山大学附属第一医院主任医师 王长希

    王长希:需求是每天都在增加,但是供体是越来越少,所以这个需求量差别很大,现在是10%可以做手术,也许到后面是不到10%,

    广东省器官移植中心副主任  朱晓峰教授

    朱晓峰:我们每个星期,每个月,有时候每个星期都有等待不到肝脏去世的,我们昨天就有一个。

    我们看到由于捐献数量有限,人体器官紧缺困扰着医院和患者。为了缓解人体器官移植遭遇的瓶颈,推动器官移植事业健康发展。今年3月,卫生部与中国红十字会联合召开全国人体器官捐献试点工作启动会,正式发布了《人体器官捐献试点工作方案》,宣布在天津、辽宁、上海、浙江、广东等10个省市首先启动人体器官捐献宣传、动员和器官分配试点工作。但是,捐献器官,对捐献者和他们的亲人来说,仍然是一个艰难的选择。

    冯秀媛正面临着平生以来最艰难的一次选择。10月28日下午,他们收到了女儿脑死亡的通知书,红十字会的工作人员刚刚跟他们进行了一次沉重的谈话,希望他们考虑捐献孩子的器官。

    深圳医院主任医师 魏建功

    魏建功:心跳停止了,我们又在,刚刚复苏抢救,刚刚心跳有一些复苏,但是这次能不能抢救过来不能肯定,还现在抢救。

    冯秀媛的女儿叫刘芬,今年只有20岁,因头部受到撞击导致颅内出血,送到医院时已经停止了呼吸,现在只能靠呼吸机维持生命体征。医生说,医院已经做了各种努力,但刘芬的情况属于脑死亡,已经没有任何生还的可能。

    魏建功:心率104次,血氧饱和度80,呼吸是15次,但这种数字,机器自动调节的15次,实际上她没有自主呼吸,血压只有20,这么低,能不能快速一点?

    护士:已经最快了,多巴胺已经最快了。

    魏建功:浓度再加大一点。

    护士:浓度现在是160了。

    魏建功:160几支?

    护士:168支。

    冯秀媛来湖南衡阳农村,突然失去孩子的打击让冯秀媛一家悲痛欲绝,而器官捐献这样的事更是让他们一时难以接受。

    冯秀媛:人死落土就为安,不要去搞那么多事,还捐出去,人死还要受这种刑。

    深圳市红十字会 会长 赵丽珍

    赵丽珍:去到ICU病房,家属亲人都在那里悲痛欲绝,我都不好开口就说,我一直手,在那里抖。器官捐献表格放在我的那个提包里,我一直就,手就在发抖,我拿不出来。

    赵丽珍早在10年前就力图推动器官捐赠,但是他说,说服患者家属捐献亲人器官是个残忍的事,很多家属最终也都会选择拒绝。谈话之后,冯秀媛对于是否捐献孩子的器官仍然犹豫不决。让医生着急的是,器官移植对时间的要求非常紧迫。冯秀媛再犹豫下去,移植时机就彻底错过了。

    魏建功:那个黄医生我跟他说了一下,他说如果心跳停跳15分钟以后,可能器官就不能再用。但是我们一直在那都是,心外心脏按压的,最后能不能用,就看他的界定。

    医生告诉我们,器官捐赠志愿者心脏死亡后,最好是在半小时内摘取器官;摘取器官后肾脏最多不能超过36小时、肝脏最多不能超过20小时、心脏最多不能超过6小时,就必须移植到患者体内,且越早越好。

    魏建功:现在马上查肝肾功能。

    医生:那我现在打电话让他们马上过来。

    魏建功:对。

    医生:不然的话不一定能控制住。

    魏建功:就是啊,生命体征要是说?

    医生:因为现在生命体征已经很不稳定了。

    一个小时过去了,就在医生们觉得说服冯秀媛一家已经没什么希望的时候,冯秀媛最终做出了让人意外的决定,他们同意无偿捐赠女儿的器官。

    冯秀媛:医生说实在没办法了,我只能让她生命再存在一样,捐献给社会上有用的,帮助能帮助的人。这是我做母亲的一份心。
刘阳(刘芬父亲):还晓得我女儿的心脏还在社会上跳,还在这个世界上跳动。

    进行脏器移植手术的定点医院在广州,深圳红十字会的工作人员,以最快的速度联系上了器官捐献办公室李劲东主任,寻找最适合接受器官移植的患者。

    魏建功:我估计推不到明天,绝对推不到明天,绝对推不到。

    红十字会工作人员:医院他们可以做准备。

    在广州,专家们根据血型,病情等配对原则,迅速筛选合适的患者,同时也对刘芬可用的器官进行了评估。

    广州军区广州总医院肝胆外科主任  霍枫
霍枫:如果要是情况乐观的话,那么她的心脏、她的肺、她的肝脏、肾脏、角膜她都可以捐赠。

    深圳红十字会器官捐献办公室副主任 李劲东

    李劲东:这些器官用在哪些病人上面,那么我们也是经过一个,一个科学的一个轮候系统,那么我们去做一个配对。

    得知有角膜捐赠,小云林一家非常期待,红十字会的李主任告诉我们,云林的症状比较严重,按照器官移植救急救重的分配原则,小云林有可能会成为这一批接受移植手术的患者,但是有一些检测还在进行,能否配对成功,还要等最后的结果。

    蒋云林的父亲:期待的能够手术成功,小孩子快点好起来。

    因为病症比较重,陈之堂也有可能在这一次接受肾脏移植手术。尽管还不知道配对是否合适,但是等了两年的老母亲赵雅英还是高兴得泣不成声。

    肝硬化患者林永然也被排在了这一批器官移植手术名单上。医生说如果配对成功,他也有希望接受手术。

    林永然:就早点换,换了那可以恢复正常的工作,可以照顾孩子。

    广州这方是焦急的等待,而在深圳这间重症病房,医护人员正全力对刘芬捐赠的器官进行抢救和保护。

    魏建功:时间晚一点可能器官就,可能受一点影响。

    医生:现在心率都不齐了。

    魏建功:心率69。

    记者:情况不太乐观。

    魏建功:情况不太乐观

    深圳的重症监护病房里,刘芬的生命已进入了最后的倒计时的阶段了,而在广州的医院里,林永然等三位患者和他们的家人也都在焦急地等待。刘芬捐献的器官能不能移植到他们的身体里?即将逝去的生命,能不能以另外一种形式延续呢?
经过深圳红十字会工作人员努力说服,刘芬的父母终于同意在女儿去世后,无偿捐赠她的器官。远在广州的定点医院,也在第一时间选定了三位接受器官移植的患者。一场生命的接力赛即将开始,然而,一系列意想不到的情况发生了。

    医生告诉我们,刘芬捐赠的眼角膜监测结果出来了,显示角膜携带乙肝病毒,按照移植手术的要求,这样的供体只能移植给同样的乙肝病毒携带者,小琳云没有乙肝,所以失去了这次机会。

    听到这个消息,爷爷抱着小云琳 ,站在窗前久久没有说话。

    此时,在另一家医院等待的林永然和陈之堂,也忐忑不安。