　　全国政协委员、中国医学会副会长吴明江

　　今日上午九点，全国政协十一届五次会议举行记者会。本场记者会主题“政协委员谈深化医药卫生体制改革”。中国医学会副会长吴明江在回答记者提问时称，据我们在调研中知道，有些省已经截止了明确的时间，以前的债务由政府分时段予以偿还，不再由基层医疗机构直接承担这方面的压力。这些方面都可以给我们一个很好的启示。

　　会议背景

　　今年医药卫生体制改革的重点是健全基本医疗保障制度，巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制，以县级医院为重点，全面推进公立医院改革，巩固完善国家基本药物制度，着力提高公共卫生服务均等化水平，以此逐步实现社会关注的“看得起病、看得好病、少生病”。

　　以下是答问实录：

　　[人民日报人民网记者]:“两会”期间我曾经采访过一位广西的基层医务人员，他谈到，基层医疗卫生机构的债务问题仍然比较严峻，这个问题也成为他们回归公益性的一个沉重的包袱，请问基层医疗机构如何化债，难点在哪？想问吴明委员。[10:37]

　　[吴明]:我们的医院，包括基层医院，都存在着不同程度的债务，存在债务的主要原因有几个，第一，从医院的角度来说，它们希望发展，但是发展的资金不足，可能通过债务来获得发展的资金。第二，有资金周转上的问题，也有一些临时的债务，更多的债务是通过借贷，使得医院进行发展。这个债务怎么去化解是在研究的问题。目前基层卫生机构在推进改革中有几种方式，比如采取收支两条线的方式，可能意味着这个债务一部分需要由政府来承担。当然，现在还有一部分基层卫生机构还是采取既往的补偿机制，究竟这个债务怎么进行化解，这是现在我们需要进一步研究的。从公立医院的角度来说，公立医院新的财务制度上是不允许借债进行发展的，而是要通过政府进行借债来进行发展。对于基层卫生机构，现在还没有很明确、具体的政策。将来如何解决，期待着有新的政策来解决基层卫生机构债务的问题。[10:38]

　　[吴明江]:补充一个情况，据我们在调研中知道，有些省已经截止了明确的时间，以前的债务由政府分时段予以偿还，不再由基层医疗机构直接承担这方面的压力。这些方面都可以给我们一个很好的启示。谢谢。[10:38]

　　答问要点：

　　李立明：去年医疗费用中个人支付已降至35.5%

　　李立明：目前农村医生100万大部分无医师资格证

　　陈仲强：从来没有给医生科室下达收入指标任务

　　赵平回应三甲医院脏乱差称难以尽善尽美

　　王执礼：国家可出钱补贴医保减少百姓支付比例

　　王执礼：引导社会资本办医形成开放多元格局

　　吴明江：医药加成难以体现医护工作者知识价值

　　吴明江：应调整医疗服务收费价格

　　吴明江：县级医院仍是医疗服务的薄弱环节

　　赵平：推进公立医院改革是今年医改突破口