医院药价高出出厂价20倍？

　　记者调查发现中间利润超５００％甚至２０００％，中标价定得很离谱，存在潜规则

　　为什么一些地方的常用药品医院零售价和出厂价之间出现巨大差价，药品中间利润超过了５００％，甚至高达２０００％以上？记者调查发现，一个重要原因就是在药品招投标的过程中中标价定得很离谱。专家强调，只要医药公司、医院、医生、包括药品招投标管理部门等各个环节利益均沾的“潜规则”不改变，药品中标价就很难回归到合理范围。还有专家指出，还应当对药品加成政策进行调整。

　　中标价是如何制定出来的

　　按照我国现行的药品集中招标办法，所有公立医疗机构使用的药品必须实行竞价采购，价格由当地的省级药品集中采购管理办公室审定公布。这个审定公布的价格叫作中标价，而中标价是医院采购药品的最高限价。

　　药品的中标价究竟是如何制定的，有哪些不为人知的秘密呢？央视记者分别联系到上海、天津、黑龙江等地的药品招投标管理部门采访，但这些部门都没有正面回答记者提出的问题。

　　记者几经周折终于联系到一家药厂的负责人，这位负责人透露，整个药品投标和定价的工作并不是由药厂来运作的，而是由专业的医药代理公司负责操作。这位负责人介绍，“医药代表拿到我们的药，报到医药公司，医药公司再往投标办报。”

　　记者在采访中了解到，这家公司生产的一种治疗妇科病的常用药出厂价为７元，而中标价却高达５６元。中间利润超过了８００％。这位负责人告诉记者，出厂价只有７元钱的药，中标价之所以能定到５６元，是因为遵循了所谓的“潜规则”。

　　医药行业业内人士表示，在药品中间利润分配过程中，医药代理公司、医院、医生等各个环节的分配比例基本是固定的，只有抬高中标价，从而抬高中间利润，各个环节才能从中获得更大的利益。

　　应对药品加成政策进行调整

　　同时，医院实行的是药品加成政策，每一种药都可以在进价的基础上加价１５％卖给患者。中国医药商业协会副会长王锦霞表示，解决药价虚高，除了要整治药品招投标中的种种乱象，还应当对药品加成政策进行调整。

　　专家指出，药品加成政策的初衷是为了保证医院的合理利润和正常运营，但实施过程当中却往往造成医院偏爱高价药，一些治疗常见病的便宜好用的药品却进不了医院的采购目录。

　　中国社会科学院研究员朱恒鹏在接受采访时表示，在现在这种情况下，医院不得不进高价药，高价卖，然后用回扣的形式把虚高的批发价收回来对吧？它赚１５％的合法的利润，然后它有４０％、５０％、６０％的回扣要回来。

　　北京大学政府管理学院教授顾昕是新医改政策研究专家，针对医院所售药品加价１５％的政策，顾昕认为应当尽快调整。顾昕说：“我们老百姓花１２块６毛５来吃这个药，假如政府解除１５％的那种管制，让医疗机构拥有自主权，它们可以到市场去挖掘这种便宜的进货渠道，它的出厂价只有一块钱，市场上肯定有三块钱的进货渠道，假定它们按３块钱进货了，政府不管它加价多少，就算它翻一倍加价请问是多少呢？它赚了３块钱是不是？老百姓节省了６块５，医保基金也节省了６块５，皆大欢喜了，请问政府的有关部门为什么要做那种管制呢？”