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中国正在以历史上罕见的速度和方式推进基本医保的广泛覆盖,城乡居民参保人数提前达到90%覆盖率的目标
在中国实施基本药物制度是一项制度创新,这项改革具有决定性作用
本报北京1月20日讯 国际社会高度关注中国医改进展。许多国际组织和机构先后发布报告,从不同视角对中国医改取得的重要进展和阶段性成果给予积极评价。
2011年11月,世界卫生组织发布的《帮助中国建立公平可持续的卫生体系》报告认为,中国医改在整体上非常正确地把居民需要作为优先重点,强调政府保障人民福利的责任,即在目前和未来都为人们提供负担得起的高质量医疗服务,保证宏观经济和社会稳定。医改五项重点工作的主题将引领中国卫生体系朝着正确方向前进。美国国际战略研究中心发布的《中国践行卫生改革政策:挑战和机遇》报告认为,中国卫生体制经历了两个截然相反的发展阶段,从经典的政府提供服务模式到明显的利益驱动提供服务模式。2009年4月启动的新一轮医改,正在探索一条政府与市场相结合的中间道路。摩根银行发布的《中国医改的进展与未来》报告认为,中国医改3年政府投入不断加大,城市与农村之间医疗卫生服务差距逐渐缩小,基本实现医改目标。
3个报告都认为,中国在扩大医疗保险覆盖面和健全基层医疗服务体系方面取得了巨大成就,但公立医院改革仍处于试点阶段。报告同时认为,医改是渐进式的、以证据为基础的,通过试点推进改革是必经过程。美国国际战略研究中心报告认为,中国正在以历史上罕见的速度和方式推进基本医保的广泛覆盖,城乡居民参保人数超过12亿,提前达到90%覆盖率的目标,支付体系也逐步由按项目付费向打包付费过渡。在中国实施基本药物制度是一项制度创新,这项针对中国药品领域的改革具有决定性作用,实施地区基本药物价格平均下降25%至50%,居民获得实惠,预计在3年至5年内可全面建立国家基本药物制度。世界卫生组织报告认为,在提高农村地区基层医疗卫生服务方面,中国有坚定的政治承诺,有清晰的愿景为基础,有深思熟虑的战略做支持。
3个报告都认为,中国正面临人口发展和疾病谱变化的转型,应在有效预防传染病和控制慢性非传染疾病方面做更多工作,不过新医改对公共卫生和卫生保健非常重视,而且致力于消除城乡和地区之间的差异。中央政府给各省份分配的补贴金额不同,中西部省份以及特定贫困地区获得更多的补助。
世界卫生组织报告指出,在医改方案的制定和推动过程中,中国政府展现出高水平的领导能力,积极、开放地与民众和国际社会联系在一起。摩根银行报告则指出,不断增长的医疗卫生花费是中国形成高储蓄率的重要原因之一,因此从更广阔的层面考虑,医改可以被看做是一项促进消费、扩大国内需求的机制。