克林霉素磷酸酯注射液，这一对革兰氏阳性菌敏感、破伤风梭菌、产气荚膜芽孢杆菌和支原体有抑制作用的广谱抗生素，因央视的一则报道跻身新科“天价药”。

　　2000%的中间环节加价率之高，甚至超过了此前被曝光的天价芦笋片，于去年5月被曝光的天价芦笋片所有中间环节加价也才1300%。

　　不过，业内专家则对天价药重出江湖，早已见怪不怪。中国医药（，）企业管理协会会长于明德甚至直言，2000%的加价率虽是极端现象，但经中间环节加价后，价格翻番的医院用药比比皆是。而要真正杜绝这一问题，则必须“改医”。

　　天价是如何炼成的？

　　北京消费者张先生一次异地就医发现，他用的克林霉素磷酸酯注射液，同一厂家同一品种同一规格，在北京隆福医院每支售价是12.65元，而在山东的一家诊所，每支售价才3块钱。

　　据央视报道，辰欣药业一盒6支装的克林霉素磷酸酯注射液医药批发公司的售价在3.85元左右，而批发公司从药厂进货的出厂价，每支仅仅约6毛钱。以在北京隆福医院的零售价达12.65元计算，该注射液从出厂价到北京隆福医院的终端价，中间环节加价竟然高达2000%以上。

　　同品种不同省份中标价迥异

　　由于辰欣药业市场部和负责媒体事务的工作人员集体禁声，上述利益链条究竟牵涉多大的秘密，暂不得而知。

　　不过，南都记者注意到，克林霉素磷酸酯注射液这个药物在各省的中标价价差之大，令人瞠目。

　　据业内专家介绍，克林霉素磷酸酯注射液并非国家版基本药物，但在安徽则入围了该省基本药物的增补品种。

　　国内一家医药招标网站的数据显示，辰欣药业有限公司生产的2ml：0.3g规格克林霉素磷酸酯注射液在北京市的中标价高达每支11元。但在以低价出名的安徽省，白云山天心制药生产的2ml：0.15g规格的注射液每支最终中标价仅为1.23元，河南天方药业（，）生产的4ml：0.6g规格注射液，每支中标价也才4.75元。

　　此外，颇有意思的是，被扣上天价药标签的辰欣药业克林霉素磷酸酯注射液甚至出现在了安徽。

　　2011年，来自安徽省中心卫生院增配药品目录的数据显示，辰欣药业规格为5ml：0.9g的克林霉素磷酸酯注射液甚至高达18元，若其出厂价按照差比价计算，中间环节整体加价率也将高达1000%.而与此同时中标的石药集团欧意药业生产的2ml：0.3g规格的克林霉素磷酸酯注射液中标价仅为2.08元。与此次央视曝光的规格相同，但价格却相去甚远。

　　千倍利润流向批发商及医院

　　这次被爆出天价药的北京市，因其药品招标数据不透明，记者无法查询其是基本药物增补品种，还是医保增补品种。

　　不过，有业内专家指出，不管它是什么品种，在有同类低廉药物的情况下，医院还能舍其他而选择辰欣药业的克林霉素磷酸酯注射液，原因就在于后者的中标价高。11元中标价顺加15%的加价率（政策规定的医院加价率），医院可以12.65元的价格卖给患者，赚1.65元，而如果价格低廉的便宜药，医院顺加的利润则相应减少很多，而这当中的原因很简单，“都是利益惹的祸”。

　　国药集团一位资深研究员则称，这是当前药品价格体制下，催生出来的极端现象。两票制和三控造成生产企业没有了运作的空间，进而导致了底价高开现象频现。即以很低的出厂价卖给经销商，但以较高的票面价开出，留出的利润空间拿给经销商进行推广和公关。

　　“2000%的利润到哪去了？其实生产企业没赚多少。钱主要流向了批发商和医院，而医院又占了绝大部分。当然，这个事情也不能怪医院，因为政府财政补贴没有完全到位。所以说，要解决天价药的问题，还有待新医改来对医疗体制进行改革。”

　　(马建忠)