4月12日，顶拉小学一年级学生顾冬燕仍未脱离生命危险。

顶拉小学教学楼由山中取来的石头堆砌而成。

4月12日，顶拉小学食堂内的蔬菜。

　　镇雄县营养餐疑似中毒事件：官方调查结束，原因依然是谜

　　云南镇雄40天发生4起营养餐事件 教育部门解释称企业供餐监管困难 - 专家建议卫 生部制定营养餐食物标准

　　迄今为止，顶拉小学的孩子们为何会集体发生肚子疼、发热的症状，政府一直未给出明确说法，到底是豌豆这一原材料出现了问题，还是在烹饪期间出了问题？是孩子们不适应吃豌豆还是食物储藏过程中出现了问题？各调查机构均未给出明确的答复，只是停掉企业供餐。

　　4月12日18时45分，云南镇雄县人民医院5楼住院楼内二科监护室，医生吴道忠把正在睡梦中的顾冬燕(化名)摇醒，拿着医用手电筒想看看小冬燕的瞳孔，8岁的小冬燕极为排斥，一直试图推开医生的手，小脸蛋涨得通红，家里人说这种红跟平时不一样，可能是发烧给烧的。

　　顾冬燕是顶拉小学一年级的学生，4月9日中午在学校吃营养午餐后出现呕吐、发热等症状，夜里被送到了医院，一直处于高烧不退昏睡的症状，是云南昭通市镇雄县塘房镇顶拉小学“学生疑似食物中毒事件”中情况最严重的一个。当天经该院临床检查，体温高于37.5℃有39人，最高体温38.4℃。昨天，冬燕体温已经降到了37.1℃，能吃一些东西了，但仍需在医院观察。

　　是什么让冬燕遭遇了这场劫难？面对早报记者的问题，医生三缄其口，而13日就宣布结束调查的镇雄县政府，在其发布的结论中，亦未给出原因，只是强调与食物无关。

　　贵州、云南等地近来相继出现了“疑似食物中毒”事件，让不少家长对这顿国家提供的午餐既爱又恨，更让执行这一政策的地方官员头疼不已，频频发生的营养餐事件到底在哪个环节出现了问题？

　　事发

　　学生称午餐有馊味

　　4月12日下午，塘房镇顶拉小学三年级学生秦艳艳(化名)，手里拿着化验单在镇雄县人民医院的化验科等着拿给医生看。今年9岁的她看起来只有五六岁，小小的个子，又黑又瘦，这是她在医院挂水的第四天，她的左右两只手上都留下了5、6个针眼。和她在一起等医生的还有同岁的两个女同学。

　　据秦艳艳回忆，9日11时30分许，学校发了午餐：豌豆、猪肉、小瓜，她闻了觉得有一股馊味跟臭味，吃了几口就没再吃， 半个多小时后她就觉得肚子不舒服，头昏发热，被送到了医院。

　　秦艳艳住的是消化内科，从检验报告看，医院对她的上腹部、膀胱、心脏等进行了检查，所有指标都正常。

　　“我们班上有52个同学，当天和我一起来的有34人，他们都感到不舒服。”秦艳艳说，自己从来没有到过医院来，现在班上的同学差不多都已经回去了，还剩下几个。

　　秦艳艳的妈妈赵祖秀告诉早报记者，以前孩子在家里吃饭的时候，吃得就不多，但也没遇到过这种事情，自从今年开学，学校有了营养午餐以后，孩子中午就在学校用餐，事后校长对家长说，那天孩子吃的豌豆是在水里浸泡过的，捞上来的时候是烂的，不过她埋怨学校不让家长去食堂看看到底是怎么回事。

　　根据镇雄县统计，4月9日13时左右，顶拉小学部分学生食用营养午餐后出现腹泻、腹痛、发高烧等症状。

　　治疗

　　39人发烧 最高38.4℃

　　“今天好多了，体温一直在往下降，但不知道是不是脱离了危险期。”顾冬燕的妈妈昨天告诉早报记者，从住院以来，护士日夜陪在孩子身边，听医生说情况挺严重的，“以后再也不会让她在学校吃任何东西了，发什么也不能吃，太吓人了。”

　　据顾冬燕的妈妈说，冬燕自出生以来身体一直很好，有时候天气突然降温，她也只穿一件衣服，“很少见孩子生病，这一次是她出生以来住过最长时间的医院。”

　　事发学校为顶拉小学(含该校管辖的顶拉村猫猫爪树小学和椅子山小学两个校点，即“一校三点”)，属塘房镇中心学校管辖，共有24个班级1061名学生。其中，顶拉小学有学生665人、猫猫爪树小学有学生206人、椅子山小学有学生190人。

　　“三个校点只有顶拉小学有食堂，该食堂将统一制作的饭菜用保温箱分发运输到猫猫爪树小学和椅子山小学供学生食用，顶拉小学距离猫猫爪树和椅子山小学分别是公里与3公里。”据顶拉小学校长吴道顺介绍，当天猫猫爪树小学有8名学生出现了身体不适的状况，其余均为顶拉小学的学生，而椅子山小学学生无一人出现不适。

　　当天，镇雄县疾控中心也开展了流行病学调查，初始调查学生291名，大部分诉有头昏、头痛、恶心、腹痛等症状。其中，单纯腹泻(黄色稀便)病例10例、单纯呕吐(呕吐物为胃内容物)病例34例、同时伴有呕吐和腹泻病例共16例。经临床检查，体温大于37.5℃有39人，最高体温38.4℃。除上述症状外，被调查学生无其他不适，无重症病例和死亡病例。之后，该中心继续对入院留观学生进行跟踪流行病学调查，截至4月12日中午12时，累计留观人数368人、出院342人，留院观察人数26人。

　　据当地医疗部门透露，检查及治疗这批孩子的费用大约十几万元，到底是由政府出还是供餐企业出他们也不清楚。

　　调查

　　官方称与食物无关

　　当地政府14日公示的调查结果称，当天学生食用食物为三菜一饭，其的原料为大米、碗豆、小瓜、葵瓜、猪肉，该原料除了猪肉在本地购买外，其余原材料均由2天前从贵阳运至校食堂内；食用调料为油、盐、味精、酱、醋。碗豆于4月8日下午用温水泡至4月9日上午，然后用高压力锅煮熟再放入肉混合煮沸；小瓜和葵瓜是清洗(浸泡)后分开炒，先炒葵瓜再炒小瓜；米饭用蒸汽柜蒸熟。

　　该记录与学生描述的食物基本吻合，其制作方式与顶拉小学食堂工作人员沙祥仙对早报记者所说的也一致：“豌豆是两天前运过来的，与我们平时吃的新鲜豌豆不太一样，有点干，我们就先用水泡，再淘一遍，最后煮，做法与我们平时在家里做得不一样，我们可能会炒着吃。”不过沙祥仙表示，当天做完后她本人也尝了尝，确实有点硬，“当时我心里还嘀咕了一下，这豆子孩子吃了会不会不消化。”

　　“我们每一餐都会留样，如果孩子没问题，2天后食物会被销毁。”吴道顺告诉早报记者，9日19时05分，他们就将学校采样的当天“营养午餐配餐全套”一盒(750g)送至了镇雄县疾控中心，委托卫生检验中心对该样品进行亚硝酸盐、细菌总数、大肠菌群、沙门氏菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌检验，按照《食品卫生检验方法、理化部分》(一)GB/T5009.33-2003，《食品卫生微生物检验》GB/T4789-2003及GB4789-2010检测。

　　该检测结果于5天后公示：亚硝酸盐小于1mg/kg、细菌总数58CFU/g、大肠菌群2MPN/g，致病菌中沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌均未检出。经云南省疾病预防控制中心卫生检验中心李晓琍主任审核、综合分析后予以确认该检验结果。就食物而言，该政府调查最终结论指出，参照相关标准细菌总数未超标。

　　昨天，早报记者在塘房镇中心学校及顶拉小学的食堂内看到，堆积如山的莲花白、土豆、胡萝卜等用麻袋成批装着。塘房镇中心学校的仓库管理员胡桐辛告诉早报记者，这批食品都是在出事的前几天购买来的，现在政府叫停了全镇营养餐的供应，要全面整顿，这批食物“怕是要扔掉了”。

　　处理

　　原因仍然是谜

　　4月14日，镇雄县政府公示了本次事件的调查结果：“4月9日当天从贵阳购置的原材料均无购货验收记录。其中，大米无合格证、无生产日期。顶拉小学食堂和运营商均无《餐饮服务许可证》或《食品卫生许可证》。学校和运营商食堂食品安全管理制度不健全，设施设备配置不足，食品安全责任不清。运营商对学校食堂食品、食品原料及食品相关产品未建立索证索票制度，无购进验收记录。” 这9个方面的“无”，可以看出，营养餐供应全程不明不白，凸显监管缺失。

　　而事件的处理，除了塘房镇中心校校长郎为邺、塘房顶拉小学校长吴道顺被行政撤职，县教育局分管副局长申庆志、塘房镇分管副镇长汪武文则被诫免谈话等处分之外，后勤中心被要求停止塘房镇辖区学校食堂供餐，没收其用于顶拉小学食堂经营的设施设备蒸柜1台、冰柜1个、冰箱1台，处以货值金额5至10倍的罚款。

　　不过，迄今为止，顶拉小学的孩子们为何会集体发生肚子疼、发热的症状，政府一直未给出明确说法，到底是豌豆这一原材料出现了问题，还是在烹饪期间出了问题？是孩子们不适应吃豌豆还是食物储藏过程中出现了问题？各调查机构均未给出明确的答复，只是停掉企业供餐。

　　中国疾控中心研究员陈春明则表示，当地的营养餐实施才40天，就暴露出这么多问题，此前在贵州是吃成品，86个孩子出现了“疑似中毒事件”，调查结果还没正式出来，当地部门表示是心因性反应。这次孩子们吃的是由食堂自己做的食物，但很多孩子出现了发热的症状，这不是靠心理暗示或者相互影响产生的，应该引起国家的重视，教育部应该与卫生部共同关注此事，由卫生部制定义务教育阶段学生营养餐食物的标准。

　　“此前孩子是吃成品出的事，现在又是承包给私营老板。”一位儿童营养专家表示，国家花了3元钱，本来想让孩子别饿着，结果还得花更多的钱让他们去医院。

　　顾冬燕的妈妈告诉早报记者，孩子平时在家里主要吃红豆烧酸菜、洋芋、大白菜、豆腐等。秦艳艳的妈妈则表示，孩子在家里一顿也就3元钱，很少吃肉；顶拉小学五年级的邓茂春说，学校的菜每天的花样确实不一样，有时候有鸡肉、莲花白、火腿肠，每天的基本都保证两个菜和米饭。

　　但出了事以后，家长们纷纷表示，就算学校的饭菜再好，花样再多，也不敢让孩子们在学校吃了，“事实上根本就吃不饱，不如中午回家吃。”邓茂春的母亲宋平告诉早报记者，孩子离家不远，走5分钟的路就到了。

　　昨天，在顶拉小学食堂的墙上挂着的黑板上，写着该校学生的人数及菜谱，但4月9日的菜谱已经被抹去，当天采购豌豆的数量、货源均未写明。此次疑似中毒事件就如一个谜般尚未解开。

　　监管调查

　　镇雄县教育部门回应40天发生4起营养餐“疑似中毒”事件

　　“监管企业供餐相当困难”

　　早报记者了解到，镇雄县在4月9日塘房镇的这起疑似食物中毒事件之前，芒部镇、坡头镇、木卓乡三地在该县3月1日启动营养餐后，也曾发生过“疑似食物中毒”事件。镇雄县教育局分管副局长申庆志对此显得极为委屈，他表示，在营养餐实行前期，教育局做了大量工作。

　　就在半个月前，贵阳织金八步镇中心小学也发生了营养餐“疑似中毒”事件，但这次云南塘房镇顶拉小学与该事件不同的是，这次并非是企业提供的面包牛奶类定性食品惹的祸，而是由学校承包给企业进行独立采购与制作的饭菜。

　　申庆志对早报记者表示，该县采取4种供餐模式，第一种是学校食堂供餐。镇雄有729所学校，只有36所学校有食堂，这36所学校全面实施了食堂供餐，另外还有20多所学校搭建了简易食堂。第二种供餐方式，是大校带小校的供餐模式，一些学校比较大，食堂也比较规范，一些距离不远的学校，大学校的食堂就做好餐，供给小校。第三种就是企业供餐，县教育局尽最大努力，在学校周边找条件好的企业来供餐。第四种是家庭托餐，有些学校只有十几个学生，距离中心校20-30公里，送餐成本太大，对这种边缘、分散的学校，就实施家庭供餐，就在学校附近找一户道德品质高、责任心强、勤劳的老百姓，为学生供餐。

　　营养餐计划在镇雄有早餐和午餐两种形式，申庆志向早报记者介绍，营养早餐主要是以供应牛奶和鸡蛋的方式，根据每所学校的实际情况，每周供应一次左右，平时再配上其他的食品，如包子、馒头、米线、面条等。而营养午餐最根本的条件，是要有食堂。不具备食堂的学校，就实施营养早餐。

　　申庆志表示，后来牛奶和鸡蛋暂停供应，就是教育部门在工作当中摸索总结出来的：很多学生是边远山区学生，根本就没有喝过牛奶，而由政府采购来的恰恰是纯牛奶，“当初我们也是一个美好的心愿，觉得纯牛奶的营养价值要高一些，我们也分析过，会有一些孩子不习惯，但他们会逐步习惯。但实施下来之后，有了问题，身体的机能决定了它适应哪种食品，突然换一种食品，肠胃就会有不良反应。”

　　他说，坡头学校的事，就是学生吃了食物“不适应”，一些家长就“怂恿”学生检查，结果一个姓郭的女孩子检查出了先天性心脏病，还有一名学生检查出肺部阴影，已经送到昆明医治，另有两名学生心肌炎，“县政府没办法，该承担还得要承担。”该县教育局营养改善计划办公室主任李灿告诉早报记者，芒部镇的孩子也是吃了“不太适应”，当天早餐吃的是牛奶和白煮蛋，都是前一天准备好或煮好，第二天一早送到学校，孩子们拿到手时都是凉的。镇雄县委宣传部部长龚登会则称，木卓事件为两学生食用蛋黄派后到学校操场饮用生水引发拉肚子，从而引起59名学生恐慌而“身体不适”。

　　“关于食堂建设的成本，以顶拉小学为例，单单土建，就需要七八万元，设施设备这块，包括绞肉机等等，如果要全面保障，预计15万元-18万元。按照国家的标准，一个从业人员，只能负责50名学生的营养餐，顶拉小学就需要6人。”申庆志指出，顶拉小学的气候环境和交通，在全县700余所学校中，还算好的。当地有一些村一级的校点，下车后还要走20多公里，气候差的乡镇就更多了，比如花山乡、杉树乡、以古镇等。

　　顶拉小学的供餐模式是企业供，由企业投资来修建食堂，配备冰箱等设备，但教育主管部门对企业供餐的监管，实际操作相当困难。申庆志表示，作为教育部门，其系统缺乏相关专业知识的人员；同时校点太多，点多面大，跑不过来。“镇雄县的食品药品监督局才十几个人，而有些乡镇有20多个校点，全局的人到这里，需要3天，才能将所有的校点跑够。”

　　供应链调查

　　供应商：“赚菜的差价”

　　“在我们这里，一碗米线，最便宜的也要8元钱，3元钱能买什么？”实行营养餐以后，当地的校长、县教育局领导都表示对此压力较大。

　　顶拉小学距塘房镇上大约5公里，沿路崎岖蜿蜒。学校位于顶拉村卫生院与村总支委员会两幢楼的后方，共有一幢教学楼与一幢办公楼。教学楼由山中取来的石头堆砌而成，显得陈旧。厨房就位于教学楼的入口处，一个约80平方米的平房，墙上贴着：大米区、干货区、工作间、样品柜、蒸汽消毒柜、洗菜池、清洗池、脱皮机、切菜机、搅肉机等字样，而相对应都摆满了实物。

　　校长吴道顺告诉早报记者，顶拉小学的食堂由塘房镇中心学校承包给贵州省沿河县荣盛餐饮设备后勤投资管理中心(下称后勤中心)试运营，该食堂由后勤中心自行出资建设，餐具及送餐的运输工具均由中心负责人肖鹏自行出资购买。而食堂约14名从业人员由学校在全村招聘，月工资为800元每人，这笔钱由学校支付。

　　食堂卫生条件高于农户

　　“这里的食堂设备比我们家里的好，环境也很干净，分类很细致，如果不出孩子闹病的事，我们还是希望学校能继续为孩子供餐的。”顶拉小学五年级学生颜豪(化名)的妈妈告诉早报记者，颜豪每天从家到学校大约要步行一个多小时，今年3月份开学后，听说学校有午餐吃，就不再让孩子带饭到学校，给家里减轻了不少负担，但出事后，学校停止供应营养餐，她必须每天让孩子带着饭菜到学校去。早报记者在走访塘房镇几家村民后也发现，与当地的农村生活条件相比，顶拉小学厨房设备更先进，卫生条件也更好。

　　塘房镇中心学校食堂仓库保管员胡桐辛告诉早报记者，后勤中心从2011年9月1日开始承包塘房中学食堂的运营，运营得还不错，从今年3月1日开始便承包了塘房镇全镇学校食堂，建了7个食堂，负责该镇1万多名学生的营养午餐。

　　“7个食堂每天午餐的内容大致还是一样的，但偶然会有不同，因为配餐的原材料也是由肖老板负责从外地运输过来。”胡桐辛告诉早报记者。

　　那么顶拉小学当天为何与其他学校食堂的食物不一样？胡桐辛说，营养餐根据批发量及蔬菜新鲜度而定，有些菜不易久放，刚运过来就会赶紧做，有些菜量不多，那么只能给人数少的学校，镇中心小学的学生人数明显比顶拉的人数多，而豌豆的数量也不多，只配给了顶拉小学。

　　供应商“赚菜的差价”

　　镇雄县政府14日公布的调查结论显示，顶拉小学的食堂由塘房镇中心学校承包给后勤中心试运营，该中心有《个人独资企业营业执照》，注册证号:522228000021032，颁发于2010年4月，投资人曾桃芳，企业位于贵州省沿河县官舟镇集中村。顶拉小学食堂实际经营者肖鹏，自称为曾桃芳之子。

　　肖鹏承包了塘房镇全镇的营养午餐供应，在当地还有4个仓库。昨天早报记者在该仓库内看到，仓库有4层楼，一层空旷的房子堆放着近百个满是灰尘的保温箱及上千个不锈钢饭盒。仓库内的保管员告诉早报记者，公司目前有200多人，做学生餐已经有很多年的经验了，没出什么意外。

　　“食堂都是我们修的，建一个食堂三四十万元，一个锅炉大概三四万元。”该保管员表示，塘房镇的营养餐他们也是今年3月1日正式启动供应，所有的蔬菜是从贵阳石板批发市场批发来的，那里是贵阳最大的蔬菜批发基地，批发量按一万多个孩子一顿饭菜的量进的，餐标3元，学校给公司规定多少米多少油。“当地农作物的产量根本没办法满足那么多孩子的量。”

　　据该保管员介绍，肖鹏生于1986年，个人能力挺强，从运作了1个多月的状况看，都挺顺利的，“如果给我们时间，我们还能做得更好。”

　　原材料有利润空间

　　作为农业大县，为何制作营养餐的原材料要从贵阳等地运过来？镇雄县官员表示，镇雄县虽然是农业大县，但土地主要种植洋芋(土豆)、玉米、烤烟等，大部分的种植物还是要从外地进口。

　　早报记者在塘房镇中心学校食堂内看到挂在墙上的材料公示，其中米500斤，肉120斤，莲花白620斤，油80斤，洋丝瓜600斤，胡桐辛表示，这是该校1878名孩子一顿的伙食，大米2.5元每斤，肉15元每斤，莲花白0.8每斤，油每斤6元，洋丝瓜每斤3元，一顿午餐一饭一荤一素，大约是3.14元。

　　这还不包括配料、小菜等，在塘房中学的食谱上，除了上述的原材料外，还有豆瓣、辣椒、红萝卜、调料、榨菜丝等，费用则又增加至每生0.36元。

　　而就镇雄县当地物价水准而言，确实高于当地的居民收入。在镇雄县保卫街菜市场，早报记者咨询了一下当地的物价，其中豌豆为9-10元一斤，鸡肉为15元一斤，莲花白每斤为2元钱，猪肉13元一斤，西红柿、葵瓜、小瓜、洋丝瓜等大部分都是3元钱。

　　按照4月9日顶拉小学孩子的营养食谱算，豌豆10元一斤、小瓜3元一斤、葵瓜3元一斤、猪肉13元一斤等，调料为油、盐、味精、酱、醋每生约0.4元来算，当天吃饭的孩子共1062人，一顿饭的价格远远超过了3元钱。

　　顶拉小学的校长吴道顺表示，营养餐午餐一个孩子3元钱根本不够，起码要5-6元钱。

　　但早报记者发现，当地超市里的蔬菜价格明显比菜市场的价格便宜近一半，豌豆角4.98元/斤，莲花白1.58元，大白菜0.98元，豌豆尖0.98元。

　　从上述的数据显示，食物原材料是有利润空间的，更何况供应商的原材料均为大量批发，这中间价格的利润可想而知。正如供应商的工作人员向早报记者坦言，“我们不是在学生这块盈利，是从菜上差价盈利，赚菜的差价。我们是从外地拉菜回来，菜是便宜的。”